Правила оказания медицинскими организациями платных медицинских услуг
Правила оказания медицинскими организациями платных медицинских услуг регламентируются:
-
Постановлением Правительства РФ от 4 октября 2012 г. № 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг",
-
утвержденным в соответствии с:
-
частью 7 статьи 84 «Оплата медицинских услуг» Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 06.03.2019) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и
-
статьей 39.1 «Правила оказания отдельных видов услуг, выполнения отдельных видов работ потребителям» Закона РФ от 07.02.1992 № 2300-1 (ред. от 18.03.2019) "О защите прав потребителей".
-
Утвержденные Постановлением Правительства № 1006 Правила определяют порядок и условия оказания медицинскими организациями гражданам платных медицинских услуг.
Платные медицинские услуги:
-
медицинские услуги, предоставляемые на возмездной основе за счет личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств
-
на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования (договора ДМС).
Платные медицинские услуги предоставляются:
-
медицинскими организациями
-
на основании перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность и
-
указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности, выданной в установленном порядке.
Требования к платным медицинским услугам:
-
в том числе к их объему и срокам оказания,
-
определяются по соглашению сторон договора на оказание платных медицинских услуг;
-
правила предоставления медицинской организацией платных медицинских услуг в наглядной и доступной форме доводятся медицинской организацией до сведения потребителя (заказчика) медицинских услуг.
Условия предоставления медицинской организацией платных медицинских услуг
При заключении договора на оказание платных медицинских услуг потребителю (заказчику) предоставляется:
-
в доступной форме информация о возможности получения соответствующих видов и объемов бесплатной медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (базовая программа ОМС) и
-
территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (территориальная программа ОМС).
Отказ потребителя от заключения договора на оказание платных медицинских услуг не может быть причиной уменьшения видов и объемов медицинской помощи, предоставляемых такому потребителю бесплатно в рамках базовой программы ОМС и территориальной программы ОМС.
Медицинские организации, участвующие в реализации базовой программы ОМС и территориальной программы ОМС, имеют право предоставлять платные медицинские услуги:
-
на иных условиях, чем предусмотрено базовой программой ОМС, территориальными программами ОМС и/или целевыми медицинскими программами, по желанию потребителя (заказчика), включая в том числе:
-
установление индивидуального поста медицинского наблюдения при бесплатном лечении в условиях стационара;
-
применение лекарственных препаратов, не входящих в перечень бесплатных жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, если их назначение и применение не обусловлено жизненными показаниями или заменой из-за индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, входящих в указанный перечень,
-
а также применение медицинских изделий, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, не предусмотренных стандартами бесплатной медицинской помощи;
-
-
при предоставлении медицинских услуг анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством РФ;
-
гражданам иностранных государств, лицам без гражданства, за исключением лиц, застрахованных по ОМС, и гражданам РФ, не проживающим постоянно на ее территории и не являющимся застрахованными по ОМС, если иное не предусмотрено международными договорами РФ;
-
при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг, за исключением случаев и порядка, предусмотренных статьей 21 «Выбор врача и медицинской организации» Федерального закона № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", и случаев оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и медицинской помощи, оказываемой в неотложной или экстренной форме.
Порядок определения цен (тарифов) на платные медицинские услуги, предоставляемые медицинскими организациями, являющимися бюджетными и казенными государственными (муниципальными) учреждениями:
- устанавливается органами, осуществляющими функции и полномочия учредителей таких медицинских организаций.
Медицинские организации иных организационно-правовых форм:
- определяют цены (тарифы) на предоставляемые платные медицинские услуги самостоятельно.
При предоставлении платных медицинских услуг должны соблюдаться:
-
порядки оказания медицинской помощи, утвержденные Министерством здравоохранения РФ;
-
платные медицинские услуги могут предоставляться в полном объеме стандарта медицинской помощи, утвержденного Министерством здравоохранения РФ, либо по просьбе потребителя в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи.
Информация о медицинской организации и предоставляемых ей платных медицинских услугах
Медицинская организация обязана предоставить посредством размещения на сайте медицинской организации в информационно-телекоммуникационной сети Интернет, а также на информационных стендах (стойках) медицинской организации информацию, содержащую следующие сведения:
-
для юридического лица - наименование и фирменное наименование;
-
для индивидуального предпринимателя - фамилия, имя и отчество;
-
адрес места нахождения юридического лица, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц (ЕГРЮЛ), с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;
-
адрес места жительства и адрес места осуществления медицинской деятельности индивидуального предпринимателя, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей (ЕГРИП), с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;
-
сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности (номер и дата регистрации, перечень работ/услуг, составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа;
-
перечень платных медицинских услуг с указанием цен в рублях, сведения об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты;
-
порядок и условия предоставления медицинской помощи в соответствии с базовой программой ОМС и территориальной программой ОМС;
-
сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации;
-
режим работы медицинской организации, график работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг;
-
адреса и телефоны органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
Информация о медицинской организации, размещенная на информационных стендах (стойках):
-
должна быть в свободном доступе в течение всего рабочего времени медицинской организации, предоставляющей платные медицинские услуги;
-
информационные стенды (стойки) располагаются в доступном для посетителей месте и оформляются таким образом, чтобы можно было свободно ознакомиться с размещенной на них информацией.
Медицинская организация предоставляет для ознакомления по требованию потребителя и/или заказчика:
-
копию учредительного документа медицинской организации - юридического лица, положение о ее филиале (отделении, другом территориально обособленном структурном подразделении), участвующем в предоставлении платных медицинских услуг, либо копию свидетельства о государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя;
-
копию лицензии на осуществление медицинской деятельности с приложением перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией.
При заключении договора по требованию потребителя и/или заказчика им должна предоставляться в доступной форме информация о платных медицинских услугах, содержащая следующие сведения:
-
порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи, применяемые при предоставлении платных медицинских услуг;
-
информация о конкретном медицинском работнике, предоставляющем соответствующую платную медицинскую услугу:
-
его профессиональном образовании и
-
квалификации;
-
-
информация о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, возможных видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи;
-
другие сведения, относящиеся к предмету договора на платные медицинские услуги.
До заключения договора на платные медицинские услуги:
-
медицинская организация (исполнитель) в письменной форме уведомляет потребителя (заказчика) о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, могут:
-
снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги,
-
повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или
-
отрицательно сказаться на состоянии здоровья потребителя медицинской услуги.
-
Порядок заключения договора на платные медицинские услуги и оплаты медицинских услуг
Договор на оказание платных медицинских услуг заключается потребителем (заказчиком) и медицинской организацией (исполнителем) в письменной форме.
Договор на оказание платных медицинских услуг должен содержать:
-
сведения о медицинской организации (исполнителе):
-
наименование и фирменное наименование медицинской организации - юридического лица, адрес места нахождения, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в ЕГРЮЛ, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;
-
фамилия, имя и отчество индивидуального предпринимателя, адрес места жительства и адрес места осуществления медицинской деятельности, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в ЕГРИП, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;
-
номер лицензии на осуществление медицинской деятельности, дата ее регистрации с указанием перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа;
-
-
фамилию, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон потребителя (законного представителя потребителя):
-
фамилию, имя и отчество, адрес места жительства и телефон заказчика - физического лица;
-
наименование и адрес места нахождения заказчика - юридического лица;
-
-
перечень платных медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором на платные медицинские услуги;
-
стоимость платных медицинских услуг, сроки и порядок их оплаты;
-
условия и сроки предоставления платных медицинских услуг;
-
должность, фамилию, имя, отчество лица, заключающего договор на платные медицинские услуги от имени исполнителя, и его подпись, фамилию, имя, отчество потребителя (заказчика) и его подпись. В случае если заказчик является юридическим лицом, указывается должность лица, заключающего договор от имени заказчика;
-
ответственность сторон за невыполнение условий договора на платные медицинские услуги;
-
порядок изменения и расторжения договора на платные медицинские услуги;
-
иные условия, определяемые по соглашению сторон договора на оказание платных медицинских услуг.
Договор на платные медицинские услуги составляется в 3 экземплярах:
-
один экземпляр - находится в медицинской организации (у исполнителя),
-
второй экземпляр - у заказчика,
-
третий экземпляр - у потребителя.
В случае если договор на оказание платных медицинских услуг заключается потребителем и медицинской организацией (исполнителем):
- он составляется в 2 экземплярах.
На предоставление платных медицинских услуг может быть составлена смета:
-
ее составление по требованию потребителя (заказчика) или исполнителя (медицинской организации) является обязательным;
-
при этом она является неотъемлемой частью договора на оказание платных медицинских услуг.
В случае если при предоставлении платных медицинских услуг требуется предоставление на возмездной основе дополнительных медицинских услуг, не предусмотренных договором на платные медицинские услуги:
-
медицинская организация (исполнитель) обязана предупредить об этом потребителя (заказчика);
-
без согласия потребителя (заказчика) медицинская организация не вправе предоставлять дополнительные медицинские услуги на возмездной основе.
В случае если при предоставлении платных медицинских услуг потребуется предоставление дополнительных медицинских услуг по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни потребителя при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний:
- такие медицинские услуги оказываются БЕСПЛАТНО в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
В случае отказа потребителя после заключения договора на платные медицинские услуги от получения медицинских услуг:
-
договор на оказание платных медицинских услуг расторгается;
-
медицинская организация (исполнитель) информирует потребителя (заказчика) о расторжении договора по инициативе потребителя,
-
при этом потребитель (заказчик) оплачивает медицинской организации фактически понесенные ей расходы, связанные с исполнением обязательств по договору;
-
потребитель (заказчик) обязан оплатить предоставленную медицинской организацией медицинскую услугу в сроки и в порядке, которые определены договором на платные медицинские услуги.
Потребителю (заказчику) в соответствии с законодательством РФ выдается документ, подтверждающий произведенную оплату предоставленных медицинской организацией медицинских услуг:
-
контрольно-кассовый чек,
-
квитанция или
-
иной бланк строгой отчетности (документ установленного образца)).
Медицинской организацией после исполнения договора на платные медицинские услуги:
-
выдаются потребителю (законному представителю потребителя) медицинские документы (копии медицинских документов, выписки из медицинских документов),
-
отражающие состояние его здоровья после получения платных медицинских услуг.
Заключение договора добровольного медицинского страхования (ДМС) и оплата медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором ДМС, осуществляются в соответствии с Гражданским кодексом РФ и Законом РФ "Об организации страхового дела в Российской Федерации".
Порядок предоставления медицинской организацией платных медицинских услуг
Медицинская организация предоставляет платные медицинские услуги, качество которых должно соответствовать:
-
условиям договора на оказание платных медицинских услуг,
-
а при отсутствии в договоре на платные медицинские услуги условий об их качестве - требованиям, предъявляемым к услугам соответствующего вида.
В случае если федеральным законодательством предусмотрены обязательные требования к качеству медицинских услуг:
- качество предоставляемых платных медицинских услуг должно соответствовать этим требованиям.
Платные медицинские услуги предоставляются:
-
при наличии информированного добровольного согласия потребителя (законного представителя потребителя),
-
данного в порядке, установленном законодательством РФ об охране здоровья граждан.
Медицинская организация (исполнитель) предоставляет потребителю (законному представителю потребителя) по его требованию и в доступной для него форме информацию:
-
о состоянии его здоровья, включая сведения о результатах обследования, диагнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах и последствиях медицинского вмешательства, ожидаемых результатах лечения;
-
об используемых при предоставлении платных медицинских услуг лекарственных препаратах и медицинских изделиях, в том числе о сроках их годности (гарантийных сроках), показаниях (противопоказаниях) к применению.
Медицинская организация (исполнитель) обязана:
- при оказании платных медицинских услуг соблюдать установленные законодательством РФ требования к оформлению и ведению медицинской документации и учетных и отчетных статистических форм, порядку и срокам их представления.
Ответственность медицинской организации (исполнителя) и контроль за предоставлением платных медицинских услуг
За неисполнение либо ненадлежащее исполнение обязательств по договору на оказание платных медицинских услуг:
-
медицинская организация (исполнитель) несет ответственность, предусмотренную законодательством РФ;
-
вред, причиненный жизни или здоровью пациента в результате предоставления некачественной платной медицинской услуги, подлежит возмещению медицинской организацией (исполнителем) в соответствии с законодательством РФ.
Контроль за соблюдением Правил предоставления медицинской организацией платных медицинских услуг осуществляет Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в рамках установленных полномочий.