Договор на оказание платных медицинских услуг

Законодательное регулирование платных медицинских услуг

Оказание платных медицинских услуг в настоящее время регулируется:

Федеральным законом 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 06.03.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а также
Правилами предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг".

К договорам оказания платных медицинских услуг применяются правила, предусмотренные:

главой 39 «Возмездное оказание услуг» Гражданского кодекса РФ,
а также нормы Закона РФ от 07.02.1992 № 2300-1 (ред. от 18.03.2019) «О защите прав потребителей».

Оказание платных медицинских услуг предусматривает наличие договора на оказание платных медицинских услуг:

в котором содержится необходимая информация о сути, стоимости и сроках медицинских услуг;
договор на оказание платных медицинских услуг согласно пункту 1 статьи 426 «Публичный договор» Гражданского кодекса РФ является публичным договором;
важнейшая отличительная особенность такого публичного договора заключается в обязанности медицинской организации оказывать медицинские услуги, которые такая медицинская организация по характеру своей деятельности должно оказывать каждому, кто к ней обратится.

Понятие платных медицинских услуг

Закон об основах охраны здоровья граждан в РФ № 323-ФЗ не дает определения платных медицинских услуг.

Однако в Правилах предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг под платными медицинскими услугами понимают:

медицинские услуги, предоставляемые на возмездной основе за счет личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств
на основании договоров на платные медицинские услуги,
в том числе договоров добровольного медицинского страхования (договоров ДМС).

Предмет и стороны договора на оказание платных медицинских услуг

Предметом договора на оказание платных медицинских услуг выступают:

отношения, которые складываются между сторонами договора на платные медицинские услуги в связи с предоставлением этих медицинских услуг;
в то же время, если отношения сторон, регулируемые договором на платные медицинские услуги, есть предмет договора,
то оказываемые медицинские услуги являются объектом договора,
поэтому определяя предмет договора на оказание платных медицинских услуг, важно установить, какие платные медицинские услуги будут оказываться по заключаемому договору;
причем перечень медицинских услуг должен быть указан достаточно подробно.

Сторонами договора на оказание платных медицинских услуг являются:

исполнитель платной медицинской услуги и
заказчик платной медицинской услуги.

Исполнителем платной медицинской услуги выступает:

медицинская организация, предоставляющая платные медицинские услуги потребителям;
к медицинским организациям приравниваются индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность.

Заказчиком платной медицинской услуги может быть:

физическое или юридическое лицо,
имеющее намерение заказать (приобрести) либо заказывающее (приобретающее) платные медицинские услуги
в соответствии с договором на оказание платных медицинских услуг в пользу потребителя платных медицинских услуг.

Потребителем платной медицинской услуги именуется:

заказчик платной медицинской услуги — физическое лицо,
имеющее намерение получить либо получающее платные медицинские услуги лично
в соответствии с договором на оказание платных медицинских услуг.

Заказчик-Потребитель, получающий платные медицинские услуги, кроме того приобретает статус ПАЦИЕНТА, на которого распространяется действие Закона об охране здоровья.

Если заказчик и потребитель платных медицинских услуг не являются одним лицом:

договор на оказание платных медицинских услуг должен быть составлен в 3-х экземплярах - по одному для заказчика, потребителя и исполнителя;
в том случае, когда договор заключен непосредственно между потребителем и исполнителем, — в 2-х экземплярах.

Заключение договора на оказание платных медицинских услуг

В соответствии с п. 1 ст. 426 «Публичный договор» Гражданского кодекса РФ:

договор на оказание платных медицинских услуг является публичным договором;
это значит, что медицинская организация не вправе оказывать предпочтение какому-либо лицу при заключении договора на платные медицинские услуги;
кроме того, цена медицинских услуг, условия договора на оказание платных медицинских услуг должны быть одинаковыми для всех пациентов;
отказ от заключения договора на оказание платных медицинских услуг при наличии возможности предоставить пациенту соответствующие медицинские услуги не допускается, и
при уклонении в таком случае от заключения договора на платные медицинские услуги пациент вправе обратиться в суд с требованием о понуждении заключить договор и о возмещении убытков, причиненных необоснованным отказом от заключения договора.

Определение Конституционного суда РФ от 06.06.2002 № 115-О

Содержание и условия договора на оказание платных медицинских услуг

Содержание договора на платные медицинские услуги и его условия определяются сторонами договора самостоятельно, за исключением тех случаев, когда содержание определенного условия предписано законодательством.

Договор на оказание платных медицинских услуг должен содержать:

наименование медицинской организации — юридического лица, адрес, данные документа, свидетельствующего о внесения сведений о юрлице в ЕГРЮЛ;
номер лицензии на осуществление медицинской деятельности, дата ее регистрации с указанием услуг, составляющих медицинскую деятельность;
имя, отчество, фамилию, адрес и телефон потребителя медицинских услуг;
адрес и наименование заказчика — юридического лица;
список платных медицинских услуг, которые предоставляются по договору;
стоимость платных медицинских услуг, порядок и сроки их оплаты;
сроки и условия предоставления платных медицинских услуг;
порядок внесения изменений и расторжения договора.

Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденные Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг"

Если одна из сторон договора на платные медицинские услуги выставила требование о составлении сметы на оказание платных медицинских услуг:

смета должна быть обязательно составлена;
смета представляет собой неотъемлемую часть договора на оказание платных медицинских услуг.

Условия медицинского договора на платные медицинские услуги:

которые содержат не равные для всех пациентов условия,
а также не соответствуют требованиям, установленным Правилами предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006,

ничтожны.

Обязательные элементы договора на оказание платных медицинских услуг

Предмет договора

Заказчик получит, а медицинская организация (исполнитель) берет обязательство:

оказывать пациенту платную медицинскую помощь,
которая отвечает требованиям, предъявляемым к способам диагностики, лечения и профилактики,
разрешенным в условиях стационара на территории РФ.

В то же время заказчик добровольно обязуется оплатить оказанные медицинские услуги в порядке и на условиях, которые предусмотрены договором.

Права и обязанности сторон

Медицинская организация (исполнитель) имеет право:

устанавливать сроки лечения, объемы медицинских услуг, потребность в переводе в отделения иного профиля;
при возникновении неотложных состояний, которые могут угрожать жизни пациента, самостоятельно определять объем исследований, манипуляций, оперативных вмешательств;
привлекать для оказания медицинских услуг посторонних исполнителей, согласовав этот вопрос с пациентом и заказчиком;
расторгнуть договор на платные медицинские услуги в случае нарушения пациентом правил внутреннего распорядка больницы.

Медицинская организация (исполнитель) обязана:

при поступлении в стационар ознакомить пациента с существующими правилами внутреннего распорядка медицинской организации;
обеспечить соответствие предоставляемых медицинских услуг требованиям, которые предъявляются к методам диагностики, профилактики и лечения на территории РФ;
предъявить счет-фактуру, где указан перечень и стоимость медицинских услуг, оказанных медицинской организацией заказчику.

Пациент имеет право:

получать квалифицированную медицинскую помощь и информацию о состоянии своего здоровья;
в любое время отказаться от медицинской помощи с оплатой уже оказанных ему медицинских услуг;
получать информацию о стоимости оказанных медицинских услуг в любое время обследования и лечения в стационаре;
получать сведения о квалификации и сертификации специалистов медицинской организации;
требовать возмещения убытков, которые были причиненных неисполнением или ненадлежащим исполнением условий договора на оказание платных медицинских услуг.

Пациент обязуется:

усвоить правила внутреннего распорядка медицинской организации и соблюдать их;
выполнять все назначения, сделанные лечащим врачом;
информировать лечащего врача о состоянии своего здоровья;
при любых изменениях в состоянии здоровья сразу же сообщать об этом лечащему или дежурному врачу;
обеспечить возмещение убытков в случае причинения вреда имуществу медицинской организации.

Стоимость услуг и порядок расчетов по договору на оказание платных медицинских услуг

Оплата медицинских услуг производится заказчиком:

по прейскуранту, который утверждается медицинской организацией (исполнителем);
заказчиком оплачивается 100% предварительной стоимости медицинских услуг в установленном порядке;
по согласованию с заказчиком пациенту могут быть оказаны дополнительные медицинские услуги, что ведет к увеличению стоимости медицинских услуг;
в случае госпитализации пациента, которого нужно лечить в отделении реанимации или палате интенсивной терапии, вносится предоплата, размер которой определяется договором на платные медицинские услуги;
договором устанавливается срок и порядок окончательного расчета, а также возврата остатка денежных средств, если стоимость медицинских услуг окажется меньше аванса.

Ответственность сторон по договору на оказание платных медицинских услуг

В договоре на оказание платных медицинских услуг устанавливается ответственность сторон за невыполнение или ненадлежащее выполнение условий договора.

В договоре прописывается, что медицинская организация не будет нести ответственности в следующих ситуациях:

если осложнения возникли по вине пациента:
- пациентом не выполнялись назначения врача,
- пациент не своевременно сообщал о возникших отклонениях и нарушениях в состоянии здоровья;
если лечение прекращено по инициативе пациента.

Конфиденциальность по договору на оказание платных медицинских услуг

В договоре фиксируется, что медицинская организация (исполнитель) сохранит в тайне информацию:

об обращении пациента за медицинской помощью,
диагнозе его заболевания,
состоянии здоровья и другие сведения, которые были получены при обследовании и проведении лечения.

Предоставление сведений, являющихся врачебной тайной, без согласия пациента допустимо в случаях:

установленных статьей 13 «Соблюдение врачебной тайны» Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 06.03.2019) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Сроки исполнения по договору на оказание платных медицинских услуг

В договоре предусматривается, что договор вступает в законную силу после его подписания и внесения заказчиком 100% предоплаты, предварительно установленной договором стоимости медицинских услуг.

Действие договора продолжается до окончательного выполнения сторонами взятых на себя обязательств.

Договор на оказание платных медицинских услуг также должен содержать разделы:

дополнительные условия договора, в котором:
- доводится до сведения заказчика порядок получения медицинской помощи в РФ, а также сведения о возможности получения бесплатной медицинской помощи, которая предусмотрена в рамках медицинского обязательного страхования (ОМС);
- фиксируется согласие пациента на получение платной медицинской помощи. Согласие пациента на получение медицинской услуги одновременно свидетельствует о согласии оплатить эту услугу;
рассмотрение споров, в котором:
- доводится до сведения пациента, что если к проведенным обследованиям, консультациям специалистов, лечению имеются претензии, пациент должен немедленно информировать лечащего врача или заведующего отделением о данных фактах;
- все споры, возникающие по договору, сторонами решаются путем переговоров. Если невозможно урегулировать спор путем переговоров, он подлежит разрешению в суде по месту нахождения медицинской организации (исполнителя).
реквизиты сторон, в котором:
- указывается адрес, телефон, ИНН, банк, расчетный счет и другие данные медицинской организации (исполнителя), а также паспортные данные заказчика;
возможность отказа от договора, в котором:
- потребитель платной медицинской помощи вправе отказаться от ее оказания и при этом потребовать вернуть ему деньги;
- это становится возможным в случае выявления серьезных недостатков в предоставляемой медицинской услуге, а также прочих отклонений от условий, указанных в договоре на оказание платных медицинских услуг;
- пациент может в одностороннем порядке расторгнуть договор на оказание платных медицинских услуг без объяснения причин такого решения, если только он оплатил медицинской организации (исполнителю), уже полученные услуги.

Если у вас имеются какие-либо вопросы по нарушению Ваших прав, либо вы попали в затруднительную жизненную ситуацию, то дежурный юрист онлайн готов бесплатно проконсультировать вас по данному вопросу.