Застрахованные в системе обязательного социального страхования женщины имеют право на социальное пособие по беременности и родам также при:Право на пособие по беременности и родам

Право на пособие по беременности и родам имеют женщины, подлежащие обязательному социальному страхованию в связи с материнством, в том числе:

  • подлежащие обязательному социальному страхованию в фонде социального страхования (ФСС) на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;

  • уволенные в связи с прекращением деятельности их работодателем в течение 12 месяцев, предшествовавших дню признания их безработными;

  • получающие по очной форме начальное, среднее или высшее профессиональное образование;

  • проходящие военную службу по контракту, службу в органах внутренних дел, в Государственной противопожарной службе, в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в таможенных органах.

Застрахованные в системе обязательного социального страхования женщины имеют право:

  • на социальное пособие по беременности и родам также при усыновлении ими ребенка (детей) в возрасте до 3-х месяцев.

Глава 3 «Обеспечение пособием по беременности и родам» Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ (ред. от 27.12.2018) "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством";
Статья 6 «Право на пособие по беременности и родам» Федерального закона от 19.05.1995 № 81-ФЗ (ред. от 29.07.2018) "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей"

Куда обращаться за назначением и выплатой социального пособия по беременности и родам

Назначение и выплата социального пособия по беременности и родам:

  • осуществляются работодателем по месту работы/службы застрахованного лица.

Назначение и выплата социального пособия по беременности и родам застрахованному в ФСС лицу осуществляется территориальным органом фонда социального страхования (страховщиком):

  • если страхователь (работодатель) зарегистрирован на территории субъектов РФ, участвующих в реализации пилотного проекта по выплатам пособий органами Фонда социального страхования РФ (пилотный проект "Прямые выплаты");

  • в случае прекращения деятельности страхователем (работодателем) на день обращения застрахованного в ФСС лица за социальным пособием по беременности и родам,

  • либо в случае отсутствия возможности выплаты пособия по беременности и родам страхователем (работодателем) в связи с недостаточностью денежных средств на его счетах в кредитных организациях и применением очередности списания денежных средств со счета, предусмотренной Гражданским кодексом РФ,

  • либо в случае отсутствия возможности установления местонахождения страхователя (работодателя) и его имущества, на которое может быть обращено взыскание, при наличии вступившего в законную силу решения суда об установлении факта невыплаты таким страхователем пособия по беременности и родам застрахованному в ФСС лицу,

  • либо в случае, если на день обращения застрахованного в ФСС лица за пособием по беременности и родам в отношении страхователя (работодателя) проводятся процедуры, применяемые в деле о банкротстве страхователя.

Продолжительность выплаты социального пособия по беременности и родам

Социальное пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной в ФСС женщине:

  • за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и

  • 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов.

Отпуск по беременности и родам:

  • исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных до родов;

  • то есть если роды наступили ранее предполагаемой даты, то неиспользованные дни дородового отпуска не вычитаются.

Статья 7 «Период выплаты пособия по беременности и родам» Федерального закона № 81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей"

Если женщина имеет право на отпуск по беременности и родам, но не оформляет отпуск по беременности и родам, то есть продолжает работать:

  • социальное пособие по беременности и родам ей в период работы выплачивать не будут.

Письмо ФСС России от 8 октября 2004 г. № 02-10/11-6671 «О выдаче листков нетрудоспособности по беременности и родам»

При усыновлении ребенка/детей в возрасте до 3-х месяцев:

  • социальное пособие по беременности и родам выплачивается со дня его усыновления и

  • до истечения 70 (в случае одновременного усыновления двух и более детей - 110) календарных дней со дня рождения ребенка/детей.

В случае усыновления ребенка обоими супругами:

  • социальное пособие по беременности и родам выдается тому супругу, которому предоставлен отпуск в связи с усыновлением ребенка.

Статья 7 «Период выплаты пособия по беременности и родам» Федерального закона № 81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей"

Сроки назначения и выплаты социального пособия по беременности и родам

Работодатель назначает социальное пособие по беременности и родам:

  • в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного в ФСС лица за его получением с необходимыми документами;

  • выплата пособия осуществляется страхователем (работодателем) в ближайший после назначения пособия день, установленный для выплаты заработной платы.

Работодатель осуществляет выплату социального пособия по беременности и родам застрахованному в ФСС лицу:

  • в порядке, установленном для выплаты работникам заработной платы:

    • через кассу организации,

    • путем перечисления на лицевой счет в Сбербанке России или ином кредитном банке,

    • перечислением на пластиковую банковскую карту.

Территориальный орган страховщика (ФСС) в случаях, предусмотренных законодательством, назначает и выплачивает социальное пособие по беременности и родам:

  • в течение 10 календарных дней со дня поступления в территориальный орган ФСС соответствующего заявления и необходимых документов;

  • в этом случае выплата пособия осуществляется в установленном размере территориальным органом Фонда социального страхования РФ (ФСС), назначившим указанное социальное пособие, через:

    • организацию федеральной почтовой связи,

    • кредитную либо

    • иную организацию по заявлению получателя.

Назначенное, но не полученное застрахованным лицом своевременно социальное пособие по беременности и родам:

  • выплачивается за все прошлое время, но не более чем за 3 года, предшествующих обращению за ним;

  • пособие, не полученное застрахованным в ФСС лицом полностью или частично по вине работодателя или территориального органа ФСС, выплачивается за все прошлое время без ограничения каким-либо сроком.

Суммы социальных пособий, излишне выплаченные застрахованному в ФСС лицу:

  • не могут быть с него взысканы,

  • за исключением случаев счетной ошибки и

  • недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи);

  • удержание производится в размере не более 20% суммы, причитающейся застрахованному лицу при каждой последующей выплате пособия, либо его заработной платы;

  • при прекращении выплаты пособия либо заработной платы оставшаяся задолженность взыскивается в судебном порядке.

Начисленные суммы социальных пособий по беременности и родам, не полученные в связи со смертью застрахованного в ФСС лица:

  • выплачиваются в порядке, установленном гражданским законодательством РФ.

Социальное пособие по беременности и родам назначается:

  • если обращение за ним последовало не позднее 6 месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам;

  • при обращении за пособием по истечении 6-месячного срока решение о назначении пособия принимается территориальным органом ФСС при наличии уважительных причин пропуска срока обращения за пособием;

  • перечень уважительных причин пропуска срока обращения за пособием утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 31.01. 2007 № 74.

Статья 17.2 «Сроки назначения государственных пособий гражданам, имеющим детей» Федерального закона № 81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей";
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 № 74 (ред. от 05.10.2009) "Об утверждении Перечня уважительных причин пропуска срока обращения за пособием по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком"

Размер социального пособия по беременности и родам

Социальное пособие по беременности и родам выплачивается в размере:

  • 100% среднего заработка, на который начисляются страховые взносы на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Застрахованной в ФСС женщине, имеющей страховой стаж менее 6 месяцев:

  • социальное пособие по беременности и родам выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда (МРОТ), установленного федеральным законом,

  • а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, в размере, не превышающем МРОТ с учетом этих коэффициентов.

В случае если женщина в расчетном периоде не имела заработка, а также в случае если средний заработок, рассчитанный за этот период, в расчете за полный календарный месяц ниже МРОТ, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая:

  • средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия, принимается равным МРОТ, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая с учетом районных коэффициентов.

Особенности исчисления социального пособия по беременности и родам 

Назначение, исчисление и выплата социального пособия по беременности и родам   производится:

  • в соответствии с нормами Федерального закона № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".

Особенность 1 исчисления социального пособия по беременности и родам:

  • социальное пособие по беременности и родам исчисляется исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за 2 календарных года, предшествующих году наступления отпуска по беременности и родам, в том числе за время работы/службы, иной деятельности у другого страхователя.

В случае, если застрахованное в ФСС лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей и в 2-х предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей:

  • пособие назначается и выплачивается ему страхователями по всем местам работы (службы, иной деятельности).

В случае, если в 2-х календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления указанного страхового случая, либо в одном из указанных годов застрахованное в ФСС лицо находилось в отпуске по беременности и родам и/или в отпуске по уходу за ребенком:

  • соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению застрахованного лица могут быть заменены в целях расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия по беременности и родам.

В случае, если застрахованное лицо в расчетных периодах, не имело заработка, а также в случае, если средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже МРОТ, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая:

  • средний заработок, исходя из которого исчисляется пособие по беременности и родам, принимается равным МРОТ, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая.

Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня):

  • средний заработок, исходя из которого исчисляется пособие в указанных случаях, определяется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица.

Особенность 2 исчисления социального пособия по беременности и родам:

  • в средний заработок включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного в ФСС лица, на которые начислены страховые взносы в ФСС в соответствии с законодательством РФ о налогах и сборах (начиная с 1 января 2017 года).

Особенность 3 исчисления социального пособия по беременности и родам:

  • средний заработок, исходя из которого исчисляется пособие по беременности и родам, учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей установленную в соответствии с законодательством РФ о налогах и сборах (начиная с 1 января 2017 года).

Средний дневной заработок для исчисления пособия по беременности и родам определяется путем деления суммы начисленного заработка за 2 календарных года, предшествующих году наступления страхового случая, на число календарных дней в этом периоде, за исключением календарных дней, приходящихся на следующие периоды:

  • периоды временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком;
  • период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы в соответствии с законодательством РФ, если на сохраняемую заработную плату за этот период не начислялись страховые взносы в ФСС в соответствии с законодательством РФ о налогах и сборах (начиная с 1 января 2017 года).

Особенность 4 исчисления социального пособия по беременности и родам:

  • размер пособия по беременности и родам определяется путем умножения размера дневного пособия по беременности и родам на число календарных дней, приходящихся на период отпуска по беременности и родам.

Если в период нахождения матери в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 1.5 лет у нее наступает отпуск по беременности и родам:

  • она имеет право выбора одного из двух видов пособий, выплачиваемых в периоды соответствующих отпусков.

Документы, необходимые для назначения и выплаты социального пособия по беременности и родам

Для назначения и выплаты социального пособия по беременности и родам застрахованное в ФСС лицо представляет:

  • листок нетрудоспособности (больничный лист), выданный медицинской организацией по форме и в порядке, установленными приказами Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 г. № 347н «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности» и от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности»;

22.05.2012 Минздравсоцразвития России преобразовано в 2 министерства:
- Министерство здравоохранения РФ;
- Министерство труда и социальной защиты РФ

  • справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей) и о количестве календарных дней, приходящихся в указанном периоде на периоды временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы, если на сохраняемую заработную плату за этот период страховые взносы в ФСС не начислялись, а для назначения и выплаты указанных пособий территориальным органом страховщика - справку (справки) о сумме заработка и о количестве календарных дней, приходящихся на выше указанные периоды, из которого должно быть исчислено пособие, и документы, подтверждающие страховой стаж;

В случаях, когда застрахованное в ФСС лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей и пособие по беременности и родам назначается и выплачивается ему страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица, то также предоставляется справка (справки) с места работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей) о том, что назначение и выплата данного пособия этим страхователем не осуществляются.

  • заявление работника о предоставлении отпуска по беременности и родам и выплате соответствующего пособия.

При усыновлении ребенка обоими супругами пособие выдается тому супругу, которому предоставлен отпуск в связи с усыновлением ребенка:

  • при этом предоставляется справка с места работы другого родителя, усыновившего ребенка, о том, что он не использует отпуск или супруга не находится в отпуске по беременности и родам и ему/ей пособие не выдавалось.

Исчерпывающий перечень документов, необходимых для назначения социального пособия по беременности и родам приведен в пункте 16 Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 № 1012н.

Порядок исчисления страхового стажа при определении размера социального пособия по беременности и родам 

В страховой стаж для определения размера социального пособия по беременности и родам включаются:

  • периоды работы застрахованного лица по трудовому договору, государственной гражданской или муниципальной службы,

  • а также периоды иной деятельности,

  • в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию в ФСС на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

В страховой стаж наравне с периодами работы и/или иной деятельности засчитываются:

  • периоды прохождения военной службы,

  • а также иной службы, предусмотренной Законом РФ от 12 февраля 1993 года № 4468-1 «О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, …».

Исчисление страхового стажа производится:

  • в календарном порядке;

  • в случае совпадения по времени нескольких периодов, засчитываемых в страховой стаж, учитывается один из таких периодов по выбору застрахованного лица.

Правила подсчета и подтверждения страхового стажа утверждены приказом Минздравсоцразвития России от 06.02.2007 № 91.

Если у вас имеются какие-либо вопросы по нарушению Ваших прав, либо вы попали в затруднительную жизненную ситуацию, то дежурный юрист онлайн готов бесплатно проконсультировать вас по данному вопросу.

ПРАВО НА СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ